Nielurisaleikkaus on yksi yleisimpiä korva-, nenä- ja kurkkutautien toimenpiteitä. Nielurisojen kokopoistoa kapselin myötäisesti on pidetty ”gold standard” toimenpiteenä hoidettaessa toistuvia risatulehduksia kirurgisesti. Aikuisilla sairausloman kesto on kaksi viikkoa. Nielurisojen osapoistossa risaa ympäröivään kapseliin ei kosketa. Lapsilla tehtyjen tutkimusten perusteella jälkiverenvuotoriski on pienempi ja toipumisaika lyhyempi. Aikuispotilailla tutkittua tietoa tästä leikkausmenetelmästä on vähän. Aikaisemman tutkimuksemme tulokset ovat lupaavia: toipuminen osapoistosta on nopeampaa ja 6 kk seurannassa leikkauksen tehossa ei ole eroja menetelmien välillä. Tässä uudessa kliinisessä interventiotutkimuksessa tarkennetaan avoimeksi jääneitä kysymyksiä. • Riittääkö aikuispotilaille 7 vrk:n sairausloma nielurisojen osapoiston jälkeen. • Tarvitseeko nielurisojen osapoiston jälkeen kipulääkkeeksi vahvoja opioidi-pohjaisia kipulääkkeitä. • Vaikuttaako nielurisojen osapoistoon tulevan potilaan informointi kivun kokemukseen. • Arvioida nielurisojen osapoiston vaikutusta yleiseen elämänlaatuun ja vertailla nielurisojen osapoiston ja kokopoiston tehoa 12 kk seurannassa. Tutkimukseen rekrytoidaan 100 aikuispotilasta TYKS:n korva-, nenä- ja kurkkutautien poliklinikalta, joilla nielurisaleikkauskriteerit täyttyvät. Potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään: nielurisojen osapoisto ja kokopoisto. Tietoa kerätään potilaiden täyttämistä oirekyselykaavakkeista ja 12kk seurantakäynniltä. Tutkimuksella saadaan uutta tietoa nielurisojen osapoistosta toipumisesta ja toimenpiteen tehosta. Tutkimustulosten myötä saattaa nielurisojen osapoisto tulla lähitulevaisuudessa nykyistä laajempaan kliiniseen käyttöön myös aikuisilla. Tämä on merkittävää niin yhteiskunnalle koituvien kustannusten suhteen kuin yksilön toipumisen kannalta. Hoitokäytäntöjen optimoimiseksi tarvitaan lisää tutkittua tietoa leikkausmenetelmistä, johon satunnaistettu kontrolloitu hoitotutkimus on paras menetelmä.

2024

2026